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      在家門口可辦理醫保業務 寶雞市鳳翔區經辦服務不斷向基層延伸

      (來源:網站編輯 2024-03-27 06:17)

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      “小事不出村,大事不出鎮”,在寶雞市鳳翔區的12個鎮、168個村(社區)里,參保群眾享受到了在家門口辦理醫保業務的暖心服務,經辦服務下沉提質增效,在區醫療保障經辦大廳、鎮醫療保障服務站、村醫療保障服務室,參保人的需求事項得到及時有效解決。

      向鎮、村(社區)擴權賦能 高效辦理醫保業務

      3月18日,記者來到鳳翔區南指揮鎮西村醫療保障服務室,村經辦人員劉金艷正準備前往2組慢特病患者宮某家中走訪。記者在跟隨劉金艷走訪的過程中了解到,2023年初,62歲的宮某確診惡性腫瘤,“確診這個病后,我也發愁。家里的經濟來源只靠一點莊稼地和兒子外出打工?!泵鎸Ω甙旱闹委熧M,宮某犯了難。得知情況后,劉金艷第一時間為其講解政策,消除了宮某的后顧之憂。采訪中,記者從宮某拿出的他在寶雞市中醫醫院住院治療的一沓結算單上看到,2023年5月,宮某住院治療24天,醫療總費用38308.56元,醫保報銷總額23044.21元。

      記者了解到,2022年,鳳翔區醫保局將城鄉居民參保登記、參保信息變更查詢、暫停參保、異地就醫備案、兩病慢病申報等事項下沉到鎮(村)醫保服務站(室)。通過精準篩查行動不便人群,主動上門為老弱病殘群體提供業務辦理,業務辦理更加高效。

      規范全區醫保服務站(室) 最大程度實現“最多跑一次”

      在范家寨鎮醫療保障服務站,記者見到前來咨詢業務的陳某夫婦。今年65歲的陳某患有高血壓,妻子患糖尿病,夫婦二人常年需要購買慢病藥品?!拔液屠习榈穆∮盟幮枰{整,調整后會不會影響慢病報銷?”鎮經辦人員張曉梅熱情地向陳某講解起慢病相關政策,并指導他如何辦理變更用藥處方備案手續,確保符合政策并享受醫保待遇。

      范家寨鎮分管醫保工作的副鎮長周軍強說,“如今農村中老年人居多,醫保政策相對復雜,即使在手機上進行簡單的線上辦理,也需要手把手地教,甚至代辦。鎮(村)醫保服務站(室)要做參保群眾的‘貼心人’,爭取讓群眾一次辦結?!?/p>

      在鳳翔區南指揮鎮醫療保障服務站、范家寨鎮經辦服務站、西村醫療保障服務室等,記者看到各處都有統一掛牌、統一標識的醫保經辦窗口?!傍P翔區12個鎮、168個村(社區)均配備專(兼)職醫保專干,截至2023年12月,全區醫保服務站(室)統一制作了醫保標識牌、工作制度牌,統一拉設醫保專線,為89個示范站(室)統一配發辦公電腦、打印機、醫保專柜、辦公桌椅、便民座椅等辦公設施。通過有場所、有設施、有標識等‘八有’標準,最大程度實現群眾‘零跑腿’以及‘最多跑一次’?!兵P翔區醫保局工作人員說道。

      自2020年10月陜西省醫療保障局研究制定《陜西省醫療保障經辦政務服務事項清單》以來,寶雞市鳳翔區制定詳細的實施方案,不斷推進醫療保障經辦服務下沉工程向基層延伸,按照醫保公共服務清單,編制7大項醫療保障服務指南,延長經辦窗口服務時間,將參保登記、異地備案等24項高頻醫保服務事項及時納入延時服務范圍,三級經辦窗口周末上午正常辦理業務,為群眾提供不打烊的醫保經辦服務。

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